ハープの種類（必須）
アイリッシュハープグランドハープその他

メーカー名（必須）
カマックハープ青山ハープライオンヒーリーサルヴィ
※その他メーカー名はご記入ください。

タイプ（型式）（必須）
例）バルディック２７・バルディック２２・エルミン・アジリーズ・ジャネットなど

ナンバー（製造番号）（必須）
例）1234567

色（必須）
例）ナチュラル

付属品

搬出方法（必須）
特殊作業なし（階段5段未満）階段作業のみ（階段10段未満）ELV作業のみ（階段5段未満）ELV作業+階段作業5段以上階段10段以上

設置階数（必須）
1階2階3階4階5階6階地下1階

お名前 （必須）
例）音響琴子

郵便番号（必須）
例）〒765-4321

住所（必須）
例）東京都千代田区千代田1-1-1

電話番号（一つ必須）
例）03-8765-4321
例）090-1234-5678

メールアドレス（必須）
例）abc@defg.harp

連絡方法（必須）
電話希望（自宅）電話希望（携帯）どちらでもよい希望しない

希望額（必須）

ペット歴（必須）
現在・過去にもなし犬あり猫あり過去に犬あり過去に猫あり

備考

上記情報を送信しますか？
はい